Hier encore reconnu comme le premier du monde pour l'accès de tous à des soins d'excellence, mais classé aujourd'hui au 7e rang des grands pays, le système de santé français court à une triple faillite, médicale, économique et sociale.
Rejetant toute démocratie en écartant soignants et patients, lesquels sont pourtant les premiers concernés, ignorant que la relation humaine docteur-malade est l'essentiel de la médecine, reléguant au second plan les médecins généralistes, alors qu'ils sont les seuls vrais médecins - les spécialistes n'étant que des techniciens d'appoint -, les politiques et les administrations de la santé ne semblent préoccupés que par les coûts de son marché. Rien n'est fait pour limiter les activités inutiles ni pour mesurer combien les progrès techniques de la médecine et de l'e-santé, les bascules géo-démographiques, le vieillissement de la population et les évolutions sociétales imposent un renouvellement profond de l'intégralité du système, déjà vieux de quarante ans, donc dépassé et en friche. Les autres grands pays européens, eux, ont déjà fait ce travail depuis des lustres. La France est conséquemment en retard car marquée par son hospitalo-centrisme périmé partout ailleurs dans le monde et parce que sa gestion est sans vision et sans âme.
Ce livre dénonce, sans indulgence, toutes les structures de santé : la Sécurité Sociale, le scandale des complémentaires de santé, les agences régionales de santé, les hôpitaux et blocs opératoires ruineux, trop grands donc à demi vides ou artificiellement occupés, trop nombreux, mal répartis et sous-médicalisés, la tarification à l'acte inflationniste, les urgences, les soins ambulatoires en panne, l'insuffisance de soutien à toutes les précarités, touchant notamment les personnes âgées, les pauvres et les handicapés, mais il y a encore les médicaments inutiles mais remboursés, des milliers d'accidents thérapeutiques mortels, des ordonnances, examens et interventions très excessifs, une médecine générale marginalisée, des déserts médicaux… Longue est la liste noire du Professeur Philippe Even, qui propose ici des solutions, toutes centrées sur la relation généraliste-malade qui est la seule qui vaille, et d'autant plus radicales que gronde l'urgence.