Au cours de ce travail, je me suis principalement intéressée aux interactions entre les systèmes angiotensine et gluco-minéralocorticoïde dans la paroi artérielle et particulièrement dans la physiopathologie du remodelage artériel. Pour cela, nous avons étudié les mécanismes moléculaires aboutissant au développement de l'athérome et qui impliqueraient ces deux systèmes. Notre hypothèse est qu'un excès local en gluco-et/ou minéralocorticoïdes dans la paroi favorise le développement de l'athérome en stimulant le système angiotensine.
Nos résultats ont confirmé l'expression des éléments nécessaires à la synthèse et à l'action des gluco-minéralocorticoïdes dans la paroi carotidienne humaine et dans les CMLV, avec une prévalence de la voie des glucocorticoïdes. Cette prédominance se manifeste par l'effet stimulant du cortisol sur l'expression des marqueurs des processus fibrosants, lipogéniques et inflammatoire mis en jeu lors de la formation de l'athérome.
Notre étude souligne l'intérêt des bloqueurs du SRA comme approche thérapeutique préférentielle à utiliser afin d'atténuer les effets délétères du cortisol, améliorer le risque cardiovasculaire et le pronostic des patients.