L'insuffisance rénale terminale (IRT) est rare chez le nourrisson et de prise en charge plus difficile que chez les enfants plus âgés. En particulier, les risques de morbidité et mortalité sont élevés chez les plus jeunes, dont la corpulence limite l'utilisation de certaines techniques de suppléance rénale usuelles. Du fait de la rareté de cette atteinte, elle est peu étudiée. Ce travail rétrospectif rapporte le suivi sur une durée de 22 ans de 24 patients dont l'IRT a débuté avant l'âge de 2 ans. L'épidémiologie, les étiologies et comorbidités, les modalités de traitement et le devenir de ces enfants sont étudiés en détail. Cet ouvrage s'adresse aux pédiatres souhaitant se familiariser avec la prise en charge de ces enfants et leur devenir à long terme. Il intéressera également les néphrologues désireux de mieux connaître les spécificités de cette population.