La Borréliose de Lyme est la maladie vectorielle la plus fréquente en Europe. Les données sérologiques qui sont la base de la surveillance épidémiologique en Belgique ne permettent pas de décrire les formes cliniques disséminées qui font la charge de la maladie. Ce travail fait le point de l'évolution clinique de la maladie et analyse le profil clinique et les facteurs déterminants à partir d'une série de cas hospitalisés à la clinique Saint-Pierre d'Ottignies du 1er janvier 1997 au 31 décembre 2007. Les cas étaient définis par l'existence de symptômes évocateurs, une confirmation biologique et/ou une réponse thérapeutique satisfaisante. En tout, 98 cas avaient été enregistrés (9 cas par an). L'évolution annuelle des cas était stable. Ils étaient chaque année observés la plupart du temps entre juin et octobre. Dans la quasi-totalité des cas, la maladie était à un stade disséminé avec une prédominance de la neuroborréliose (69 à 100%). Ce profil clinique était identique à celui observé en Belgique depuis une vingtaine d'année. Un antécédent de morsure méconnu et un long délai entre la morsure de tique et l'admission à l'hôpital allongeaient les durées d'hospitalisation