La diversification et la continuité des parcours, la réponse personnalisée aux besoins spécifiques de chacun, le développement de solutions alternatives à l'entrée en institution et le maintien de la personne dans son milieu de vie habituel sont autant de défis pour les établissements et services sociaux et médico-sociaux. La transformation de l'offre nécessite l'amplification de la création de dispositifs transversaux offrant des prestations externalisées ainsi que la diversification des modes de fonctionnement des structures et d'accompagnement des usagers. Ce processus de changement n'est pas sans bouleverser les pratiques des équipes et il est nécessaire de pouvoir donner du sens aux actions des professionnels dans un environnement en profonde mutation. Dans cette perspective, ce guide propose aux cadres et dirigeants de s'appuyer sur le projet personnalisé de l'usager comme levier privilégié du management de l'évolution des pratiques professionnelles. Etayé de nombreux exemples de terrain, il contribue à :Favoriser l'appropriation des nouveaux modèles d'accompagnement Soutenir l'élaboration d'une démarche éthique fondée sur la promotion des droits et de l'autonomie des personnes Garantir pertinence et la cohérence des interventions tout au long de l'accompagnement Responsabiliser les professionnels à travers l'animation d'une équipe projet et l'implication de tous les acteurs