Le commun des mortels pense que l'hôpital est dirigé par les médecins... Ce serait trop simple ! Jusqu'en 2009, l'hôpital était dirigé par le maire ou le président d'une collectivité territoriale. Depuis, le directeur a-t-il les coudées franches ? Ce n'est pas le cas. L'Etat s'est ingénié à multiplier les pouvoirs locaux : les médecins, les syndicats, les commissions, les usagers... pour mieux piloter le système hospitalier.
En effet, l'hôpital est inséré dans le système dont les agences régionales de santé (ARS) sont le servomoteur. Le centralisme étatique est total. Qui est responsable ? Ce livre expose comment le pouvoir central s'efforce de multiplier les pouvoirs au détriment de l'autorité. Quand reviendra-t-on au véritable pouvoir : celui de la Responsabilité? C'est de la responsabilité véritable que nait l'autorité.