La société haïtienne est une "société de la méfiance", ce qui constitue un obstacle important à la cohésion sociale. Le monde vaudou est peuplé d'ennemis dont il faut se protéger. Les croyances vaudoues jouent un rôle essentiel dans l'apparition des maladies mentales : "Dans les préoccupations délirantes se manifeste toujours une peur des esprits malfaisants mobilisés par l'action maléfique d'autrui".
