Le processus de création est la cheville ouvrière de l'arthérapie. L'arthérapeute est-il ou non le responsable de cette créativité, ou ne sert-il qu'à l'interprétation de l'oeuvre ? Les réalisations des patients appartiennent-elles au dossier médical ou s'opposent-elles à lui en ce qu'elles sont des oeuvres artistiques et, par conséquent, assujetties aux règles qui régissent toutes les oeuvres artistiques ? Quelle place est faite pour une éthique juridique en arthérapie ?
